7月20日至22日,县人大常委会组成调研组,由常委会领导带队,先后到岐山县新冠肺炎疫情指挥部办公室和县疾病预防控制中心、凤鸣西路社区、岐山县高铁站卡点、五丈原中心卫生院、702医院、岐山县医院,采取听取汇报、查看资料、召开座谈会等方式,对全县新冠肺炎疫情常态化防控和基层公共卫生服务体系及能力建设情况进行了视察调研。现将调研情况报告如下:
一、基本情况
新冠肺炎疫情发生以来,全县紧扣“外防输入、内防反弹”工作方针,始终坚持人民至上、生命至上理念,健全常态化疫情防控机制,时刻保持多点触发、灵敏反应、有效处置的状态,坚决守住防止疫情蔓延扩散的底线,疫情防控经受住严峻考验并且取得阶段性成效。同时,通过不断补短板、堵漏洞、强弱项,细化工作措施、狠抓工作落实,不断完善县镇村三级公共卫生体系,有序推进基本公共卫生服务项目实施,着力提升重大疾病防治能力,全县公共卫生服务体系和能力建设得到进一步加强。
一是疫情防控组织领导有力。成立由县委、县政府主要领导任组长(指挥长)的全县新冠肺炎疫情防控工作领导小组(指挥部),全面协调指导全县疫情防控工作,多次召开专题会议,研究解决疫情防控工作中遇到的问题;健全常态化疫情防控指挥体系和新冠肺炎疫情应急处置指挥体系,指挥部下设办公室和12个专项工作组、6个工作专班,夯实工作责任。制订完善《岐山县常态化疫情防控工作方案》《岐山县新冠肺炎疫情应急处置工作方案》《岐山县疫情防控补短板提能力工作方案》等,实行县级领导分片包抓督促指导疫情防控工作。强化与省市部门的对接,根据不同时期疫情形势变化,高效落实防控策略和举措,实现科学防控、精准防控。
二是疫情防控方法措施得当。坚持以“两站一场”和县域内交通卡口为重点,规范查验程序,充实工作力量,加强轮班值守,严把“外防输入”关口。持续围绕重点场所和重点人群,加强人员摸排管理,落实周期性核酸检测、公共场所佩戴口罩和扫码测温、特殊场所封闭管理等措施,筑牢“内防反弹”屏障。建成核酸检测实验室7个、方舱实验室1个,储备隔离点16个,培训专职流调人员137名,全县核酸检测能力大幅提升。新冠疫苗接种工作有序推进,截至7月中旬,全县3岁以上人群新冠疫苗累计第一剂次接种率接近90%,60岁以上人群累计第一剂次接种率接近95%,18岁以上人群加强剂次累计接种率达到97%以上。建立流调溯源信息系统,利用大数据手段深度进行摸排,分类落实管控措施,全面清除社会面疫情传播风险点,保障各类大型活动、节假日期间疫情防控形势安全平稳。
三是公卫服务能力稳步提升。规范实施12类46项基本公卫服务项目,全面推进基本公共卫生服务提档升级,巩固提升慢性病综合示范区和结核病示范区创建成效,扎实推进尘肺病防治三年攻坚行动,县、镇、村齐抓共管机制日益健全,公卫工作队伍和服务网络体系日趋完善,急救应急能力较前提高。坚持“先预拨、后结算”的方式,明确项目资金开支范围和开支比例,40%以上经费拨至村卫生室,严格做到专款专用、专项核算。今年上半年先后通过发放健康教育宣传资料、播发影像资料、举办健康教育宣传栏和健康公众咨询活动,并且举办健康知识专题讲座、开展个体化健康教育,持续提升居民健康知识知晓率及健康行为形成率。
二、存在问题
一是防控措施落实不平衡。个别部门单位对疫情防控的长期性、严肃性和复杂性认识不清,防疫意识减弱;部分群众麻痹大意,个别干部松劲厌战,坚持开展科学防范意识不强;由于夏日高温和常态化防控周期拉长,部分重点场所人群集聚区的扫场所码、测体温等措施落实不到位,不戴口罩、不扫场所码现象时有发生;加之今年一线防疫人员经受高温酷暑考验,工作强度和难度比以往更大。
二是公卫力量亟待加强。公共卫生信息化建设明显滞后,在居民健康档案方面存在信息孤岛和互联互通障碍的问题;医疗机构专职的公卫人员严重缺乏,现有人员年龄偏大,业务素质亟待提高,同时,受环境条件、工资待遇等因素影响,存在新人招不来、留不住现象。
三是经费投入相对不足。新冠肺炎疫情专项资金较少,运行经费短缺,医护人员补助经费不足;部分医疗机构办公用地紧张、急救车辆及办公用车缺乏;对公立医院财政补偿不足,医院发展空间受限;基层镇级卫生院医疗设施建设滞后,检验和影像等检测设备缺乏,制约基层卫生院为民服务水平的提升。
三、意见建议
一要优化组织机构。要深入学习贯彻习近平总书记关于公共卫生、疫情防控的重要指示精神,把人民群众健康安全和“疫情要防住”要求摆在首要位置,充分认识在新形势下加强疫情常态化防控和公卫能力提升的重要性,切实扛起守护人民健康的政治责任。要建立和完善集中统一高效的疫情防控应急指挥体系,健全优化平战结合、跨部门跨区域的联防联控协调机制,坚持定期开展疫情防控演练活动。要将公共卫生服务体系建设纳入中长期规划和考核内容,优化疾控、卫监等机构职能设置,全方位加大培训力度,提高卫生应急队伍整体水平。
二要抓实疫情防控。要在思想上不懈怠、统筹上不拖延、措施上不松动、责任上不缺位,树牢底线思维,筑牢安全屏障。要重视对新冠肺炎疫情形势的分析,严格执行中省市相关规定的同时,结合县情实际开展研判,拿出切实管用的办法,安排部署好我县疫情防控各阶段重点工作。采取专班管理、党员干部下沉、志愿服务等方式,解决一线防疫人员不足问题,及时增添设备、药品,足额落实一线工作人员经常加班加点国家省市规定的防疫津贴,改善疫情防控人员的工作条件。要结合国卫复审,广泛开展爱国卫生运动,努力营造群防群控、共建共享的良好氛围。
三要增强服务能力。要高效发挥公共卫生与基本医疗及市县镇三级平台的互联、互通、互享优势,提高居民健康档案信息准确率和利用率,不断推进健康档案对外开放,为群众提供浏览、查询等便捷服务。要制定和出台相关优待政策,适当放宽招录条件,充实县镇村三级卫生人员,优化薪酬发放制度,引进和留住高层次人才,建成公共卫生工作人才梯队。
四要加大经费投入。要围绕实现公共卫生服务均等化目标,
建立持续稳定的经费投入和保障机制,逐年增加公共卫生县级预算和实际投入,及时拨付、足额保证医疗卫生机构建设与发展所需的各类资金。重点对有关医疗卫生机构新建、改建、扩建、设备采购等基础建设予以支持,配齐配足流调专用车辆及办公用车,满足患者院前急救需求。要按照中省市要求,设立集中隔离点储备工作专项经费,保障防控措施及时落实,不断推进常态化疫情防控固强补弱,取得实效。